{"id":571,"date":"2020-03-10T10:52:48","date_gmt":"2020-03-10T10:52:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/?p=571"},"modified":"2020-03-12T18:36:02","modified_gmt":"2020-03-12T18:36:02","slug":"disostruzione-di-arterie-o-by-pass-periferici-agli-arti-inferiori","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/?p=571","title":{"rendered":"Disostruzione di arterie o BY PASS periferici agli arti inferiori"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-medium is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/vene_varicose-Cioffi-Giovanni-300x199.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-572\" width=\"300\" height=\"199\" srcset=\"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/vene_varicose-Cioffi-Giovanni-300x199.jpg 300w, https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/vene_varicose-Cioffi-Giovanni-500x330.jpg 500w, https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/vene_varicose-Cioffi-Giovanni.jpg 611w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Forma di trattamento, chirurgico, che consiste nell\u2019eliminare un ostacolo presente in un&#8217;arteria. Le <strong>arterie<\/strong> possono essere ostruite da un <strong>embolo<\/strong>, nella maggior parte dei casi un frammento di coagulo sanguigno proveniente da un altro distretto corporeo attraverso la circolazione e rimasto bloccato nell\u2019arteria stessa. L\u2019 <strong>estrazione<\/strong> avviene grazie a un catetere a palloncino, (<strong>FOGARTY<\/strong>) introdotto nell\u2019arteria attraverso la cute e poi sospinto oltre il coagulo. Il palloncino, posto all\u2019estremit\u00e0 del catetere, viene quindi gonfiato insufflandovi aria dall\u2019estremit\u00e0 opposta della sonda. Quando si sfila il catetere, il palloncino porta con s\u00e9 il coagulo. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Le arterie possono avere il calibro cronicamente ristretto da ateromi, depositi lipidici che aderiscono alla parete determinando restringimenti fino alla occlusione del vaso; in tal caso, <strong>l\u2019endarteriectomia<\/strong> chirurgica permette di procedere all\u2019ablazione delle placche, previa incisione dell\u2019arteria. Nel trattamento delle ostruzioni arteriose croniche, tuttavia, la <strong>disostruzione<\/strong> \u00e8 meno praticata rispetto al <strong>BY PASS<\/strong>, che consiste nell\u2019impiantare una protesi che permette al flusso di sangue di saltare il tratto di arteria occlusa, riportando il flusso sanguigno sufficiente a valle dell\u2019occlusione.&nbsp; Si pu\u00f2 effettuare l\u2019intervento in anestesia generale oppure in spinale, oppure anestetizzando solo gli arti inferiori. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Si utilizzano per effettuare i  <strong>BY PASS<\/strong> dei condotti di tipo sintetici definiti protesi o la vena <strong>Safena<\/strong> interna del proprio corpo, quest&#8217;ultima rappresenta la migliore protesi da poter utilizzare per un  <strong>BY PASS<\/strong>. Le basi teoriche e pratiche della <strong>CHIVA<\/strong> si prefiggono proprio di non asportare la Safena nell&#8217;eventualit\u00e0 di un <strong>BY PASS<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Si prevede in genere un decorso post-operatorio di alcuni giorni a seconda della complessit\u00e0 dell\u2019intervento. La riuscita della <strong>rivascolarizzazione <\/strong>tramite il <strong>BY PASS<\/strong> dipende in gran parte dalle condizioni che hanno le arterie a valle dell\u2019ostruzione, cio\u00e8 nella gamba e nel piede. Comunque la riuscita del <strong>BY PASS<\/strong> comporta quasi sempre un sollievo immediato dal dolore e solitamente si hanno dei buoni risultati a distanza anche con guarigione e demarcazione delle lesioni pre gangrenose. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Forma di trattamento, chirurgico, che consiste nell\u2019eliminare un ostacolo presente in un&#8217;arteria. 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