{"id":614,"date":"2020-03-10T10:47:15","date_gmt":"2020-03-10T10:47:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/?p=614"},"modified":"2020-04-30T09:56:12","modified_gmt":"2020-04-30T09:56:12","slug":"terapia-del-linfedema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/?p=614","title":{"rendered":"Terapia del linfedema"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/Schermata-2020-03-06-alle-19.54.36.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-615\" width=\"357\" height=\"231\" srcset=\"https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/Schermata-2020-03-06-alle-19.54.36.png 713w, https:\/\/www.cioffigiovanni.it\/wp-content\/uploads\/Schermata-2020-03-06-alle-19.54.36-300x194.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 357px) 100vw, 357px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\"><strong>Il linfedema<\/strong> \u00e8 una condizione clinica caratterizzata da un enorme ed esagerato accumulo\/ristagno di linfa nei tessuti.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Il linfedema, tipico degli arti inferiori o superiori, \u00e8 l\u2019immediata conseguenza di un blocco o di una compromissione del sistema linfatico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Il linfedema origina sintomi caratteristici, quali edema e sensazione di pesantezza, tensione e indolenzimento dell\u2019arto coinvolto. In questa trattazione conclusiva, dopo aver elencato e descritto i sintomi ricorrenti, analizzeremo le terapie attualmente disponibili. Tuttavia, ricordiamo che non esiste alcuna cura totalmente risolutiva per il linfedema: l\u2019obiettivo della terapia \u00e8 essenzialmente ridurre quanto possibile l\u2019edema, e migliorare sintomi e disturbi funzionali causati dall\u2019occlusione linfatica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\"><strong>Sintomi<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Il gonfiore cronico degli arti (edema) costituisce indubbiamente il sintomo caratteristico del linfedema. Generalmente, il linfedema si manifesta negli arti inferiori o superiori ed \u00e8 asimmetrico, ovvero compare in un solo arto. Tuttavia, alcuni pazienti sviluppano il linfedema in entrambe le gambe o le braccia: in simili circostanze, un arto risulta visibilmente pi\u00f9 gonfio dell\u2019altro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Chiaramente, non tutti i linfedemi sono uguali: il gonfiore pu\u00f2 essere pi\u00f9 o meno importante in base alla gravit\u00e0 della condizione. In alcuni pazienti si osserva un lieve gonfiore dell\u2019arto colpito, mentre in altri il quadro clinico pu\u00f2 degenerare in vera e propria elefantiasi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Oltre all\u2019edema cronico, il paziente affetto da linfedema pu\u00f2 lamentare altri sintomi, di seguito elencati:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Alterazione del colorito della pelle. Lungo l\u2019arto colpito dal linfedema, non \u00e8 raro osservare una variazione della cromia della cute: la pelle tende a scolorire e diviene lucida<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Difficolt\u00e0 di muovere o piegare l\u2019arto colpito da linfedema<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Ispessimento della pelle e verrucosi linfatica<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Pelle fragile, suscettibile alle infezioni (linfangite)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Percezione costante di appesantimento e costrizione dell\u2019arto affetto da linfedema<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Prurito e tensione della pelle dell\u2019arto coinvolto<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\"><strong>Diagnosi<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">La diagnosi del linfedema \u00e8 essenzialmente clinica, ovvero consiste nell\u2019osservazione medica diretta dell\u2019arto coinvolto. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">La tipologia dell&#8217;enfedema deve essere studiata attraverso un&#8217;esame diagnostico:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La linfoscintigrafia: \u00e8 un esame diagnostico non invasivo si basa sulla somministrazione sottocutanee di un radio farmaco debolmente radioattivo; esso si distribuisce lungo il sistema linfatico evidenziando eventuali anomalie di drenaggio. Le immagini della linfoscintigrafia vengono acquisite mediante una apparecchiatura chiamata gamma-camera a cura del medico nucleare.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>A cosa serve la linfoscintigrafia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\"> \u00c8 utilizzata per lo studio del drenaggio linfatico dove esiste il sospetto di una anomalia del percorso dei vasi linfatici. la linfoscientigrafia \u00e8 anche utilizzata nei pazienti che devono sottoporsi ad interventi chirurgici per neoplasie e serve per la visualizzazione del linfonodo sentinella<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\"><strong>Diagnosi differenziale<\/strong> dev\u2019essere posta con tutte le patologie contrassegnate da edema.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Come analizzato, il linfedema tende a colpire un unico arto (unilateralit\u00e0 o asimmetria della patologia): questo aspetto \u00e8 di primaria importanza per distinguere il linfedema da altre patologie pi\u00f9 gravi. La diagnosi differenziale dev\u2019essere posta con edemi dipendenti da:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>insufficienza cardiaca congestizia<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>insufficienza renale<\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>insufficienza epatica<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Anche nelle patologie appena elencate l\u2019edema costituisce un sintomo assai ricorrente; in simili circostanze, il ristagno di liquidi coinvolge per\u00f2 entrambi gli arti. <strong>Nel linfedema<\/strong> &#8211; ricordiamolo ancora una volta &#8211; <strong>il gonfiore tende a colpire<\/strong> &#8211; solamente o perlomeno in prevalenza &#8211; <strong>un singolo arto<\/strong>. Per  ulteriori indagini possiamo avvalerci di tecniche di imaging,  quali MRI (risonanza magnetica), TC (tomografia computerizzata), ed Eco-Color-Doppler.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\"><strong>Terapie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Per il linfedema non esiste una cura definitiva. Tuttavia, i pazienti affetti devono comunque seguire un preciso programma terapico, per ridurre l\u2019edema e migliorare i disturbi funzionali determinati dalla patologia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Il LINFODRENAGGIO MANUALE costituisce uno dei pilastri della terapia: mediante questo massaggio manuale, il sistema linfatico viene stimolato meccanicamente. Il linfodrenaggio \u00e8 una tecnica estremamente efficace per ridurre il gonfiore del linfedema: i linfonodi vengono \u201csvuotati\u201d, pertanto \u00e8 favorito il drenaggio della linfa stagnante dai tessuti. Lo svuotamento delle stazioni linfonodali migliora, di riflesso, la cinetica dell\u2019intero circolo linfatico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Anche il BENDAGGIO, la PRESSOTERAPIA e l\u2019utilizzo di TUTORI ELASTICI costituiscono accorgimenti terapici indicati per ridurre l\u2019edema.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">La terapia complessa decongestiva non dev\u2019essere eseguita nei pazienti ipertesi, diabetici, affetti da paralisi, insufficienza cardiaca, infezioni acute della pelle, cancro o trombosi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Chiaramente, \u00e8 necessario risalire alla causa scatenante il linfedema: ad esempio, nel caso venga diagnosticata una linfangite batterica sottostante, occorre intraprendere una terapia antibiotica specifica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:14px\">Alcuni linfedemi richiedono un <strong>INTERVENTO CHIRURGICO<\/strong> ma questa terapia \u00e8 una prerogativa di pochi centri specialistici. Nonostante l\u2019operazione chirurgica possa alleviare il gonfiore in modo significativo, non \u00e8 possibile curare completamente il linfedema.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:10px\">Fonte: <a href=\"https:\/\/www.chirurgiadeilinfatici.com\/\">https:\/\/www.chirurgiadeilinfatici.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il linfedema \u00e8 una condizione clinica caratterizzata da un enorme ed esagerato accumulo\/ristagno di linfa nei tessuti.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[7,8,22,52,11,6,9,26],"class_list":["post-614","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-aree-specialistiche","tag-angiologo","tag-chirurgo-vascolare","tag-insufficienza-venosa","tag-linfedema","tag-pesantezza-delle-gambe","tag-salute","tag-salutedellegambe","tag-venevaricose"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - 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